Il Popolo di Roseto apre le iscrizioni
lunedì 10 maggio 2010
modulo di adesione
Il modulo di adesione al Popolo di Roseto
Chi desidera iscriversi al Popolo di Roseto può compilare il modulo e spedirlo via e-mail all'indirizzo popolodiroseto@gmail.com
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Associazione
“Il Popolo di Roseto”
“Il Popolo di Roseto”
Modulo di adesione N°________
Il/La sottoscritto/a (Nome) ______________________________________________ (Cognome) ____________________________________nato/a a__________________________ Prov. _____ il __________ residente in ______________________________________________________ n° ______ C.A.P. ________ città _________________________ Prov.________email ______________________________________ telefono __________________________________
CHIEDE
L’adesione in qualità di socio per l'anno sociale 2010. Conferma di avere preso visione dello Statuto e di condividere le finalità dell'Associazione, e versa la quota associativa prevista in € 10,00. Autorizza, ai sensi del D.L.vo 196/2003, il trattamento dei dati personali qui o altrove dichiarati, esclusivamente per lo svolgimento e la gestione delle attività legate agli scopi dell'Associazione, senza possibilità di trasferimento a terzi dei dati medesimi, dichiarando in oltre di essere a conoscenza che i dati personali forniti saranno trattati conformemente alle disposizioni del D. L.vo 30/06/03 n° 196.
Roseto Ab. Lì CHIEDE
L’adesione in qualità di socio per l'anno sociale 2010. Conferma di avere preso visione dello Statuto e di condividere le finalità dell'Associazione, e versa la quota associativa prevista in € 10,00. Autorizza, ai sensi del D.L.vo 196/2003, il trattamento dei dati personali qui o altrove dichiarati, esclusivamente per lo svolgimento e la gestione delle attività legate agli scopi dell'Associazione, senza possibilità di trasferimento a terzi dei dati medesimi, dichiarando in oltre di essere a conoscenza che i dati personali forniti saranno trattati conformemente alle disposizioni del D. L.vo 30/06/03 n° 196.
L’ associato
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